為進一步做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作，保障企業(項目)復產復工，便利人員出行，決定按照分級分類原則，實施“健康通行卡”制度。下面是小編為大家帶來的企業員工復工健康申報表模板范文大全，希望能幫到大家!
企業員工復工健康申報表
企業名稱：
| 姓名 | 性別 | 年齡 | 籍貫 | ||||
| 身份證號碼 | 居住地址 | ||||||
| 一、自2019年12月15日以后，是否有過武漢或其他湖北省城市的旅居史？如有，請填寫城市名。 | |||||||
| 二、自2019年12月15日以后，有無接觸過湖北省的親戚、朋友、客戶、供應商或其他人員？如有，填寫最后接觸日期。 | |||||||
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三、過去14天到現在，您是否有以下癥狀？ ①發熱(≥37.3攝氏度)；②咳嗽；③乏力；④其他；⑤無癥狀。 |
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| 四、自疫情以來，是否接觸過有新型冠狀病毒感染者或疑似病例？如有，請填寫最后接觸日期。 | |||||||
| 五、你離企/返企后在居住房屋內有接觸來自湖北省或者其它地區人員的可能性嗎？如果有，請詳細說明。 | |||||||
| 六、你以及你的同住人在2019年12月15日以后，有正在被隔離或者隔離解除的情況嗎？如有，請詳細說明。 | |||||||
| 七、本人意見 |
我已仔細閱讀本申報表所列事項，并確認以上申報內容準確真實。 申報日期：年月日 本人簽名： |
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| 八、企業意見 |
經審核研究，同意復工/不同意復工。 企業負責人簽名： 年月日 |
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企業員工復工健康申報表篇一
2月10日，省安委辦下發緊急通知，要求各市(區)、各有關部門和單位要切實做好企業復產復工安全生產工作，確保疫情防控期間和全省節后安全生產形勢穩定。復產復工企業要制定并切實落實本企業疫情防控方案和應急處置預案，嚴格落實企業封閉化管理，建立企業員工健康信息臺賬，實行一人一檔、全員登記。
通知要求，各市(區)、各有關部門和單位要立即向有復產復工計劃的企業印發提示，督促落實復產復工疫情防控和安全防范措施，夯實企業主體責任，及時指導督促企業查漏補缺、建章立制，確保疫情防控和安全生產規范有序。
復產復工企業要做到九個“必須”。必須按照《關于有序推進企業復產復工落實疫情防控責任措施的通知》要求，制定并切實落實本企業疫情防控方案和應急處置預案，建立企業員工健康信息臺賬，實行一人一檔、全員登記。開展疫情防控知識普及，嚴格落實企業封閉化管理。
必須制定科學規范的復產復工方案，加強復產復工過程安全管理。煤礦、非煤礦山、危險化學品、煙花爆竹和交通運輸、建筑施工等行業領域的復產復工方案必須由企業主要負責人簽字同意后實施。
必須以適當方式召開一次安全生產專題會議，進行安全責任承諾和安全警示教育，播放安全警示片，提高員工安全意識。
必須嚴格落實班組、車間、廠級“三級教育培訓”，特別要加強對新招錄員工的安全培訓，確保“不培訓不上崗，培訓不合格不上崗”。
必須開展一次全面的風險隱患排查，對機械設備、電氣線路、高危工藝、安全防護設施、應急救援設施以及存在重大安全風險的場所、環節、部位等進行全面系統檢查，落實風險防控技術措施。
必須嚴格落實有限空間、動火等特種作業審批制度，嚴防“三違”行為。落實易燃易爆、有毒有害作業場所管理制度。
必須制定裝置開車應急處置預案并演練，完善預案及重點危險作業崗位和關鍵裝置的應急處置措施。
必須落實重點行業企業復產復工安全審批制度。國有煤礦復產復工由煤礦上級公司全面現場檢查驗收合格，并經煤礦上級公司主要負責人同意后方可復產復工;地方煤礦復產復工報直接監管部門審核同意后，報市(縣)政府主要負責人審批同意后方可復產復工。工礦商貿企業停產停工不足6個月的，由企業自行組織復產復工驗收;停產停工6個月以上1年以內的，由安全生產直接監管部門組織復產復工驗收。
必須將安全隱患整改到位。已往監管部門交辦、企業自查發現的安全隱患要全面整改到位方可復工。煤礦企業存在明令禁止使用或淘汰的設備、工藝等重大事故隱患的，2019年煤礦安全大整治九類問題隱患未整改到位的不得復產復工。
此外，各市(區)安委會還將統籌做好企業復產復工安全生產和疫情防控工作。嚴格落實相關證照不齊全不復產、安全條件不具備不復產、安全措施不落實不復產要求，切實做到成熟一個、驗收一個，合格一個、復產一個。對驗收不合格的要明確限期整改指令、加強監督檢查，并主動幫助企業盡快達到要求。對不落實復產復工要求、未經驗收合格擅自復產復工、存在重大隱患不及時治理等違法行為要依法從嚴查處，情節嚴重的納入安全生產“黑名單”。對復產復工審核把關不嚴導致事故的，工作拖沓、驗收不及時影響企業復產復工的，要依據“誰檢查、誰簽字、誰負責”的原則，堅決實行“一案雙查”，嚴肅追究相關責任。
企業員工復工健康申報表篇二
為進一步做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作，保障企業(項目)復產復工，便利人員出行，決定按照分級分類原則，實施“健康通行卡”制度。現將有關事項通告如下。
一、辦理“健康通行卡”的條件。在我市二、三類地區居住、有返崗復工需求的企業職工和個體工商戶，連續14天以上無發熱、持續干咳、乏力等癥狀，且排除以下情形的，可申請辦理“健康通行卡”。(健康申報表見文末)
(一)被診斷為新冠肺炎確診病例、疑似病例、陽性感染者、未治愈或出院后觀察未滿14天的;
(二)被確定為新冠肺炎確診病例、疑似病例和陽性感染者的密切接觸者，未解除隔離醫學觀察的;
(三)從湖北等疫情高發地區返回本市后未滿14天的;
(四)與湖北等疫情高發地區人員有接觸史，隔離觀察未滿14天的。
二、辦理流程。可自愿采取以下兩種形式申報。
(一)企業代為申報。鼓勵用人單位按需統一代本單位職工申報“健康通行卡”，一人一表填寫《唐山市復工人員“健康通行卡”申報表(企業版)》，企業經營所在地鄉(鎮)政府、街道辦事處審核信息完整性后，在“健康通行卡”上加蓋公章生效。
(二)個人自行申報。申請人自行如實填報《唐山市復工人員“健康通行卡”申報表(個人版)》，所在社區(村)居(村)委會審核信息完整性后，在“健康通行卡”上加蓋公章生效。
“健康通行卡”和《唐山市復工人員“健康通行卡”申報表》由市防控辦監制，由各縣(市、區)、開發區(管理區)防控辦在“中國唐山”網站下載后統一印制，發放至鄉(鎮)、社區(村)。“健康通行卡”和《唐山市復工人員“健康通行卡”申報表》也可由申請人在“中國唐山”網站自行下載打印。(健康申報表見文末)
三、“健康通行卡”作用
(一)持卡人員可直接就業上崗，無需隔離。
(二)不得限制持卡人員往返工作和居住地。
(三)不得限制持卡人員在市域二、三類地區開展正常的生產經營業務。
(四)營運車輛駕駛人憑“健康通行卡”開展營運活動的，不得限制其上下高速、離唐返唐，不得限制其在市域內二、三類地區各類公路上行駛，不得強制對其采取隔離措施。從湖北省返回等特殊情況另行規定。
(五)不得限制快遞、物流配送、餐飲配送等行業持卡人員在市域內二、三類地區開展進入社區的送貨上門服務。
(六)持卡人在市域內二、三類區域租住房屋、入住賓館酒店等不受限制。
(七)“健康通行卡”自辦理之日起14天內有效，到期后可再次申請辦理。
四、相關要求
(一)本通告所述二、三類地區，為除遷安市、遷西縣以外的其他市域范圍，并按照唐山市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組要求隨時調整。
(二)“健康通行卡”由企業、個人根據需要自愿申請辦理，各級各部門不得強制要求辦理，任何單位或個人不得以任何名義收取任何費用。
(三)申報人對個人信息真實性負全部責任，不得隱瞞、弄虛作假。如不實填報，造成嚴重后果的，將依法追究法律責任。
(四)用人單位要嚴格把關，詳細了解職工個人基本情況，如有虛報瞞報員工信息造成疫情防控事故的，將嚴肅追究企業法定代表人和負責人責任。企業要按照疫情防控要求，嚴格落實各項防控制度，一旦發現職工出現異常狀況的，立即采取緊急防控措施，停用其“健康通行卡”，并按照有關要求立即上報相關疫情防控部門。
(五)“健康通行卡”持卡人在出入商超、市場、社區(村)、企事業單位等公共場所時，要按要求做好自身防護，配合體溫測量和檢查。
(六)各地各部門要嚴格貫徹落實“健康通行卡”申領、發放、使用等各項規定，廣泛宣傳、主動服務，簡化流程、提高效率，防止扎堆辦理。
(七)各縣(市、區)、開發區(管理區)要在2月22日14：00時起全面開始辦理“健康通行卡”，做到即來即辦、應辦盡辦，不得以任何理由拖延、推諉。
(八)各級紀檢監察和政務督查部門將對落實“健康通行卡”制度情況進行監督檢查，對無故刁難、推諉扯皮、不作為、慢作為、亂作為的，一經舉報查實，將依規依紀予以嚴肅查處問責，并在全市通報。
(九)負責辦理“健康通行卡”的單位和個人要對申請人填報的個人信息嚴格保密，嚴防個人信息泄露。
(十)新冠肺炎疫情解除后，“健康通行卡”制度自動失效。
企業員工復工疫情防疫工作計劃
(一)工作人員防護。
1.注意個人防護。在人群較為密集的公共場所，建議工作人員佩戴醫用外科口罩(或其他更高級別的口罩)。建議穿工作服并保持清潔，定期洗滌、消毒。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘，或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后常規清洗。當有疑似或確診病例出現時，在專業人員指導下進行個人防護。
2.注意手衛生。應當加強手衛生措施，工作人員隨時進行手衛生。洗手或使用速干手消毒劑，有肉眼可見污染物時，應用洗手液在流動水下洗手。
3.注意身體狀況。在崗期間注意身體狀況，當出現發熱、咳嗽等癥狀時，要及時按規定去定點醫院就醫，盡量避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具，前往醫院路上和醫院內應全程佩戴醫用外科口罩(或其他更高級別的口罩)。
(二)流動人員防護。
1.減少聚集。新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，避免到人群聚集尤其是空氣流動性差的場所，減少不必要的外出，如果外出應做好個人防護和手衛生。在人口較為密集的公共場所，建議佩戴醫用口罩。
2.勤洗手。盡量減少接觸公共場所的公共物品和部位，從公共場所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液或香皂在流動水下洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不確定手是否清潔時，避免用手接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時，用手肘衣服遮住口鼻。減少與他人接觸，以點頭禮取代握手，條件允許時，盡量與他人保持一定距離。
3.來訪人員管理。新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，辦公樓等場所應當加強對來訪人員健康監測和登記等工作。
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